Test adhesion

Civilité *	MadameMonsieur
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Conditions générales

J’ai bien noté que mon adhésion s’effectuera par tacite reconduction durant mon internat, jusqu'à la fin de la phase de consolidation. Si je souhaite l’interrompre, je pourrai le faire en envoyant un simple mail à l’adresse contact@silr.fr, au moins un mois franc avant la date souhaitée (exemple : pour une interruption au titre du mois de mai, il faudra avertir avant fin mars). *
J'accepte

J’autorise le SILR à prélever ma cotisation mensuelle sur mon salaire si je suis rémunéré par les CHU de Montpellier et Nîmes ou les CH de Béziers, Mende, Narbonne et Perpignan. Pour les autres établissements, j’autorise le SILR à effectuer un prélèvement sur mon compte bancaire. *
J'accepte

J'accepte que mes données soient traitées et conservées par le SILR conformément à la politique de protection des données *
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Signature électronique manuscrite: Veuillez signer dans l'encadré ci-dessous*

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