RÔLE DU SILR
Raison d’être du syndicat, l’organisation du choix des stages mobilise de multiples interlocuteurs (fac, hôpitaux, ARS) et monopolise de manière conséquente nos secrétaires, les membres du bureau et les référents de filière.
Nombreux sont les facteurs qui interviennent dans ceux-ci (respect des maquettes, vœux des internes, besoins et capacités d’accueil des services, budget des hôpitaux, formalités administratives…) alors pour y voir plus clair, nous vous proposons ici une explication plus précise de la procédure de choix.
Les 2 pré-requis essentiels à l’ouverture d’un terrain de stage sont :
L’agrément
Il correspond à l’autorisation d’accueillir des internes et reconnaît le caractère formateur d’un stage.
Un service peut avoir plusieurs agréments : il peut être agréé pour les internes anciens régimes et/ou les internes R3C, en phase socle et/ou d’approfondissement… Les possibilités sont infinies…
L’agrément est attribué par l’ARS au cours de la bien nommée Commission d’Agrément après réception du dossier constitué par le chef de service sur demande du coordonnateur de DES. Siègent à cette commission le Doyen, le CHU, l’ARS et le SILR. Elle se tient 2 fois par an, en Janvier-Février et en Juillet.
Le budget
Accueillir un interne dans un service signifie aussi pour l’hôpital verser un salaire et payer des charges. De ce fait, même si les internes, le coordonnateur du DES et le chef de service sont d’accord pour ouvrir une place au sein d’un stage, la direction d’un hôpital peut s’opposer à l’ouverture d’un poste pour des raisons de budget, et ce même si le service est agréé. La décision finale sera prise par l’ARS, en fonction des nécessités d’ouverture de postes.
Cette ouverture, en accord avec le budget des hôpitaux est décidée et débattue au cours de la Commission d’Adéquation. On ne change pas une équipe qui gagne, les acteurs sont les mêmes que pour les agréments. Elle se déroule également 2 fois par an, après la Commission d’Agrément et avant les choix de stage.
Vous l’aurez compris, les volontés des intervenants sont bien souvent divergentes et pas forcément dans l’intérêt des internes, c’est pourquoi le syndicat tient une place prépondérante, au sein de ces commissions, pour faire respecter et entendre la voix des internes.
Pour ce faire, nous avons besoin de connaître vos souhaits concernant l’ouverture et la fermeture de terrains de stage. Vous serez donc sollicités par vos référents de filière en amont des commissions pour pouvoir les préparer au mieux : il est important de leur répondre le plus tôt possible (cela ne concerne pas la nouvelle promo) ! Entre les 2 commissions, le SILR organise une réunion en interne, avec l’ensemble des référents de filière. Elle a pour but de préparer le terrain et d'optimiser les ouvertures de postes, selon les volontés des internes, en respectant les maquettes sans trop déséquilibrer les services.
Car une fois la Commission d’Adéquation passée, il n’y aura plus de retour en arrière possible…
Enfin, si vous souhaitez faire une demande de stage particulier (inter-CHU, stage à l’étranger), de disponibilité, ou de surnombre il est important de prévenir, bien à l’avance, vos référents de filière pour qu’ils sachent combien d’internes choisiront au prochain semestre (et donc combien de postes ils doivent ouvrir). Dans ces cas là pensez à bien anticiper vos demandes et la constitution de votre dossier car il y a des deadlines à respecter.